障害年金申請から２か月で受給決定

　発達障害の方から障害年金の相談を受け、病歴・就労状況等申立書の書き方から、診断書を取る際の注意事項等をアドバイスし、病院にも同行しました。その甲斐あって、申請から２か月で２級の障害基礎年金を受給できることになりました。通常３カ月以上かかっている審査が、なぜ、こんなに早く審査が通ったのか不思議ですが、依頼人からはとても感謝されました。日本年金機構もこのぐらいのスピードで審査してくれるといいのですが。

「てんかん」で障害年金の支給停止事由消滅届が認められる

　てんかんで20歳より障害基礎年金２級を受給されていた方から、
「支給停止になってしまった。どうしたら良いか」との相談がありました。

　会ってお話を聞くと、主治医が代わったばかりで、更新の際に診断書が軽く書かれてしまったとのこと。ご希望により再審査請求までしましたが、症状の軽い診断書はどうしようもなく、審査請求、再審査請求とも棄却されてしましました。

　請求者のご両親と相談の上、このまま裁判をしても認められる可能性は低いので、改めて診断書を取り直し、支給停止事由消滅届を出すことにしました。

　その際に、ご両親より日常生活および就労状況を詳細にお聞きし、日常生活能力を詳細に記入した病歴・就労状況等申立書を作り直し、ご両親と一緒に主治医に面談しました。その結果、主治医も現状についてよく理解をしていただき、１年前より悪化しているという診断書を書いていいただきました。
　
　その診断書を添付し、支給停止事由消滅届を提出しました。届出から４カ月たっても連絡がないので、年金事務所に電話して確認をしたところ、障害基礎年金２級の再開の決定がなされているとのことでした。

　一時は、受給をあきらめていたご両親も支給再開決定にとても喜んでいただきました。

　今回の申請では、軽く書かれてた診断書では、いくらご家族が症状が重いと訴えても認められないということです。主治医に診断書を書いてもらう際に、状況を詳細に説明することが必要です。主治医は患者の日常を全て見ているわけではありません。患者も主治医の前に出るとつい頑張ってしまいます。その結果、症状を軽く書かれてしまうことが多いようです。
　
　そうならないためには、ご家族が日常生活を詳細に文章にして説明する必要があります。口頭ではうまく伝わりません。日常生活の書き方がわからない方は、是非、専門家である社会保険労務士にご相談ください。

パニック障害の女性の障害厚生年金、2級を受給

この度、パニック障害の女性の障害年金をお手伝いして、障害厚生年金と障害基礎年金2級を受給することができました。

本来、パニック障害は、精神疾患よりも軽い「神経症」に分類されるため、支給対象からは除外されており、年金を受け取ることはできません。

ただ、パニック障害の患者は、うつ病をはじめとする精神疾患を合併しているケースが少なくないため、その場合は年金を受給できる可能性が高くなります。

　今回はうつ病を合併しているケースで主治医にも傷病名として「パニック障害、うつ病」と書いていただきました。その上で、主治医のところに申請者と同行し、うつ病の症状を事細かく、記入し、診断書に反映していただきました。その結果、2級を受給することができ、当初、受給をあきらめていた申請者にも大変喜んでいただきました。

医師の診断による診断書に「パニック障害」と記載されているだけでは受給は不可能です。統合失調症、うつ病、躁うつ病など、その他の精神疾患の病態が存在することが追記されていれば、障害者としての認定を受けやすくなり、年金を受給できる可能性が高まります。

パニック障害だからといって障害年金の請求を断念せず、当事務所にご相談ください。

「てんかん」で額改定に成功（3級⇒2級）

平成27年8月に「てんかん」で障害厚生年金３級を受給中のAさんより、最近症状が悪化しているので、額改定ができないかとの相談あり。現在の状況をお聞きしたところ、十分に2級に該当する症状であると思われた。早速、現在の「てんかん」の症状の具合と日常生活の状況をまとめ、主治医の先生を一緒に訪問、まとめた資料を基に現状をよくお話しし、診断書を書いてもらった。平成27年9月中に額改定の請求書を年金事務所に提出。平成28年1月に額改定の通知書が届き、1月15日に10月、11月分の改定分が支給された。今回は障害基礎年金2級が新たに支給されるとともに、配偶者加算が行われ、また、国民年金の保険料が法定免除となったので、Aさんにはとても喜んでいただいた。

障害認定日の特例で初診日より９か月で障害認定（脳内出血）

　私がお手伝いをしている脳内出血で入院中の方の障害年金が初診日から９か月で認定されました。本来、障害認定日は初診日から１年６か月後と決まっていますが、それには特例があります。

　　脳内出血は初診日より６月経過した日以後に、医学的観点からそれ以上に機能回復が殆ど望めないと認められるとき。（初診日から６ケ月が経過した日以後に症状が固定したと認定された場合のみ）というのに該当したのです。

主治医の先生に機能回復の見込みがないと判断されたのです。それはそれで悲しいことですが、障害年金を早く受給できることになり、金銭的にはとても助かると喜んでいただきました。

障害認定日の特例の事例

1.  人工透析療法を受け始めてから３ケ月経過した日、かつその日が初診日から１年６月以内の場合。  
2. 人工骨頭又は人工関節を挿入置換した日
3. 心臓ペースメーカー、植え込み型除細動器（ＩＣＤ）、人工弁、CRT（心臓再同期医療機器）、CRT-D（除細動器機能付き心臓同期医療機器、人工血管（ステントグラフトを含む）等を装着した日    
4. 平成27年5月31日迄,人工肛門造設、新膀胱の造設、尿路変更術等実施した日
   
   平成27年6月1日より、認定基準を一部改正となりました。
   人工肛門を造設した場合や尿路変更術を施した場合、完全排尿障害状態となった場合の障害認定を行う時期を、これらの状態となってから６カ月を経過した日（初診日から起算して１年６カ月を超える場合を除く）に見直されました。
5. 肢体を離断・切断した障害は、原則として切断・離断した日（障害手当金の場合は、創面が治癒した日
6. 喉頭全摘出した日
7. 在宅酸素療法を開始した日
8. 脳内出血は初診日より６月経過した日以後に、医学的観点からそれ以上に機能回復が殆ど望めないと認められるとき。（初診日から６ケ月が経過した日以後に症状が固定したと認定された場合のみ）
9. ALSで非侵襲的陽圧換気療法（NPPV）の開始時（293号裁決）
10.  （H26年４月施行）
    遷延性意識障害（植物状態）の状態に至った日から起算して３月を経過した日以後、医学観点から、機能回復が殆ど望めないと認められたとき（初診日から１年半以内に限る）
11. 胸部大動脈瘤解離、大動脈瘤解離で人工血管挿入手術をした日

統合失調症で初診日問題を解決し、障害基礎年金1級を受給

　　統合失調症で入院中のAさん、今まで初診日の証明ができずに、障害等級は該当するのに、障害年金が受給できませんでした。
　Aさんの成年後見人から依頼を受け、今まで受診した病院を辿っていきました。初診から二つ目の病院にカルテが存在し、平成2年に初診の病院で受診したとの記録が残っていました。それを根拠に、初診の病院を訪問し、何か記録が残っていないか調査を依頼。最初は25年も前なので、「記録は残っていない」の一点張りでしたが、粘りに粘って、ベテランの看護婦さんに確認したところ、カルテはなくても受診記録なら残っているかもしれないとの発言をいただきました。早速受診記録を確認してもらったところ、受診したかどうかはわからないが、病院で受付をしたという記録が出てきました。その日付と二つ目の病院の記録の年が一致したので、その受付をしたという証明を書いてもらい、二つ目の病院の受診状況等証明書と一緒に、年金事務所に申請しました。その結果、年金事務所でも初診日を認めてくれ、、障害基礎年金1級を受給することができました。
　ご家族の方に大変喜んでいただき、私もこの仕事をやっていてよかったと思いました。